各基层医疗卫生机构：

按照《呼伦贝尔市卫生健康委员会关于做好2026年基层医疗卫生机构“6S”管理标准化建设分类实施工作的通知》要求，进一步加强基层医疗卫生机构内涵建设，改善诊疗环境，优化服务流程，持续巩固基层医疗卫生服务体系建设成果，全面提升基层综合服务能力和精细化管理水平，切实改善群众就医感受，现就做好 2026年基层医疗卫生机构“6S”管理标准化建设分类实施工作有关事项要求如下。

一、实施原则

坚持分类指导、因地制宜、精准施策的原则。聚焦整理（Seiri）、整顿（Seiton）、清洁（Seiketsu）、规范（Standardize）、素养（Shitsuke）、安全（Safety）等6个方面加强基层医疗卫生机构管理，实现机构物品定位明确、标识清晰醒目、流程科学合理、操作严谨规范、环境干净整洁、生产安全可控、服务便捷高效的基本要求。进一步提振基层医疗卫生机构工作人员“精气神”，塑造基层医疗卫生机构良好形象，通过“6S”管理改变工作人员和就诊群众行为，为基层医疗卫生机构健康可持续发展提供保障。

二、实施范围

在巩固提升乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设成果的 同时，将实施范围全面延伸至所有村卫生室、社区卫生服务 站，实现基层医疗卫生机构全覆盖。

三、重点内容

（一）乡镇卫生院、社区卫生服务中心。全面执行门诊大厅、医生接诊室(全科诊室)、住院医生办公室、护士办公区、病房、诊疗工作区、库房、病案室、药房等9个重点区域的“6S”管理标准化建设，按照《乡镇卫生院、社区卫生服务中心物品摆放清单》(附件2),全面开展自评和整改提升，明确各区域责任人，做到物品定品定位定量、标识统一规范、环境整洁无死角、安全风险闭环管理，切实发挥区域辐射带动作用。

（二）村卫生室、社区卫生服务站。重点抓好诊疗区(全科诊室)、治疗室、观察室、公共卫生室、库房、药房等6个核心区域的“6S”管理标准化建设，按照《村卫生室、社区卫生服务站物品摆放清单》(附件3),全面开展自评和整改提升，结合实际合理布局，通过每日岗前整理、每周对标检查，让规范成为日常习惯。

四、工作内容

（一）整理（Seiri）

将工作场所的任何物品区分为有必要和不必要的，除了有必要的留下来，其他的都清除掉。目的：腾出空间，空间活用，防止误用，塑造清爽的工作场所。

1.根据物品的使用频率进行分层管理，重新摆放，做到物必有名，物必有位。

（1）过去1年没有使用的物品，处理掉（抛弃或回仓等）；

（2）过去7-12个月没用过的物品，远离工作区域单独保存；

（3）过去1-6个月内没用的物品，可放在工作区域内较偏的地方；

（4）每月每天使用的物品保存在最近的地方；

（5）每小时都使用的物品随身携带。

2.整理的范围

（1）办公桌椅、橱柜、文件夹柜、抽屉等的整理；

（2）电子文件夹的整理；

（3）设备仪器、器械、工具箱、仓库、货架、储物间等的整理；

（4）院内花草、树木、标牌、路灯等所有固定物；

（5）工作流程、工作行为的整理；

3.私人物品在公共场所应减少到最低数量，最好集中存放，实行一人一柜，各自归位。

4.提倡环保回收，修旧利废，循环利用，勤俭节约，减少浪费。

（二）整顿（Seiton）

把留下来的必须用的物品依规定位置摆放整齐并加以标识。目的：工作场所一目了然，缩短寻找物品的时间，消除过多的积压物品。

1.视觉管理：包括目视管理和颜色管理，其目的在于方便寻找，30秒内可准确找到，提高工作效率。如：按照物品种类进行全院统一的颜色分类标识并编号等。

2.院内车辆摆放有序，卫生干净整齐，花草美观，树木茂盛，路灯正常。

3.要求

（1）物品放置一目了然，取用快捷，操作方便；

（2）院内车辆出入顺利，卫生无死角，花草、树木无干枯、路灯无损坏、无长明灯。

（三）清洁（Seiketsu）

将工作场所内看得见与看不见的地方清扫干净，保持工作场所干净、亮丽的环境。目的：改善环境，提升品质。

1.清除工作场所内的垃圾、污物，包括地面、墙壁、天花板、设备仪器表面、工作人员自身，尤其是隐蔽的角落，损坏的物品要及时修理好,报废及时回收。

2.要求

（1）建立清扫责任区；

（2）每个员工在工作岗位及责任区范围内（包括一切的物品与机器设备）进行彻底的清扫；

（3）对清扫过程中发现的问题及时进行整修；

（4）查明污垢的发生源，予以杜绝或隔离；

（5）制订相关的清扫标准作为规范，明确清扫的对象、方法、重点、周期、使用工具等项目。

（四）规范（Standardize）

目的：维持上面3S成果。

1.规范日常工作行为，取用和放置物品统一，养成良好的习惯，并制定监督措施，依据6S管理活动考核标准分别对每个区域定期评估执行情况，对不足之处加以改进。

2.运用标准管理法，通过制度的强化与落实，将前3S的行动成果加以巩固，形成完整的制度，持续进行并加以监督，定期进行评估，改进不足之处。

3.要求

（1）落实前面3S工作；

（2）制订目视管理及看板管理的标准；

（3）制订奖惩制度，加强执行；

（4）领导组成员经常巡查，带动全员重视6S管理活动。

（五）素养（Shitsuke）

思想决定行为，全旗基层卫生人员应把坚持做好6S管理的理念落实到日常工作中，养成按规则做事的好习惯。确保用过的文件、设备仪器等所有物品都归位放置。目的：培养好习惯，人人守规则，营造团队精神。

（六）安全（Safety）

重视全员安全教育，医疗安全是生命线，每时每刻都有安全第一观念，应防范于未然。目的：所有的工作应建立在安全的前提下，使每位员工时刻都有安全意识，要以落实患者安全目标和消防安全为底线，建立良好的医疗安全环境。

以上6S，应遵循PDCA循环法执行，即：制定标准—遵照执行—督促检查—评比评估—纠正不足，如此循环往复，不断提高素养，直至养成好习惯。

五、实施步骤

（一）组织实施阶段（2026年5月-8月）

1.成立组织机构。2026年5月底前乡镇卫生院和社区卫生服务中心成立主要负责人任组长的组织机构，负责机构内部和下辖村卫生室、社区卫生服务站“6S”管理推进工作。

2.进行动员部署。2026年5月底前召开全体职工和村卫生室乡村医生参加的会议，进行动员部署和“6S”管理相关知识培训。

3.分解落实责任。按《基层医疗卫生机构“6S”自评标准（附件1）》，结合实际进一步丰富完善标准内容，并制定本机构、村卫生室“6S”管理实施方案和评价标准。根据科室和工作区域，逐级分解，落实岗位责任，根据标准进行实施。2026年6月底前完成对所有村卫生室、社区卫生服务站的摸底排查并建立台账。

    4.开展现场指导。现场了解进展情况，听取职工意见，指导机构按照PDCA原则进行标准和流程优化，切实避免形式主义和教条主义。

    5.完善制度管理。将职工普遍接受的整理、整顿、清洁、培训、考核、安全生产等措施，纳入机构各项工作制度。同时加强日常监督，对各科室或各环节发现的问题，指定负责人进行沟通，并要求限期整改。

6.做好评估总结。通过座谈、问卷调查等形式，对“6S”管理以来群众感受度、职工凝聚力、服务效率等方面提升情况进行评估总结。

（二）督导巩固阶段（2026年9月）

2026年9月底前卫生健康委及医共体牵头医院包点专家开展基层医疗卫生机构现场指导和培训。各社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务站对前一阶段“6S”管理成果进一步巩固和完善。

（三）全面达标阶段（2026年10月）

各社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务站全面完成标准化整改，上报《基层医疗卫生机构“6S”自评标准（附件1）》和自评报告，“6S”管理达标率达到98%以上。

（四）持续推进阶段（长期落实）

各基层医疗卫生机构将“6S”管理开展情况纳入日常工作，卫生健康委定期巡查督导“6S”管理实施情况。

六、工作要求

（一）强化组织领导，压实主体责任

    各基层医疗卫生机构将“6S”管理标准化建设作为提升基层医疗卫生服务能力、推动健康乡村和乡村振兴建设的重要抓手，明确分管领导和责任科室，制定实施方案。乡镇卫生院、社区卫生服务中心要承担对辖区内村卫生室、社区卫生服务站的指导、培训和督查责任，形成“旗级统筹、机构主责、层层落实”的工作格局。

    （二）融入日常管理，力戒形式主义

    推动“6S”管理与医疗质量安全、医院感染控制、优质服务基层行、县域医共体建设等工作有机结合，贯穿于日常诊疗和公共卫生服务全过程。要注重内涵建设，把“整理、 整顿、清洁、规范”固化为制度，将“素养、安全”内化为职工行为自觉，坚决防止“迎检式”“突击式”达标。

    （三）加强培训宣传，营造良好氛围

    通过专题培训、现场观摩、案例教学、经验交流等方式，提升基层医务人员对“6S”管理的认同感和执行力。要善于发现典型、总结亮点，利用各类媒体宣传先进经验和建设成效，激发比学赶超的内生动力。

    （四）严格督导考评，确保落地见效

    卫生健康委将“6S”管理标准化建设纳入年度基层卫生工作重点考核指标，并与基本公共卫生服务项目绩效评价、基层医疗机构等级评审等挂钩。

                                                                                                                                                                   莫力达瓦达斡尔族自治旗卫生健康委员会

                              2026年5月20日