莫医保发〔2024〕10号

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关于对莫力达瓦达斡尔族自治旗十四届人大第三次会议

第14-3-86号建议的答复

孟旭林代表：

    您提出的《关于医疗保险存在的问题及对策建议》已收悉，现答复如下：

一、关于提高思想认识、明确宣传方向。莫力达瓦达斡尔族自治旗医疗保障局十分重视医保政策的宣传工作，我们在宣传中既强调医保的重要性，又强调医保“大数法则”--参谋的越多，基金抗风险能力越强，同时强调基本医疗保险“保基本”的理念，保障水平与当前经济发展水平相适应。在宣传形式上通过线上线下相结合的方式。线上通过医疗保障局公众号、莫力达瓦达斡尔族自治旗融媒、微信群、朋友圈、村村通等途径解读医保政策、播放医保业务经办操作视频、发放居民参保缴费提示和缴费途径来讲解医保政策，线下采用在旗医保服务大厅和各乡镇基层医保服务站（点）摆放医疗保险宣传折页，工作人员面对面解答参保人员疑问和集中宣传悬挂宣传标语、发放宣传单、宣传折页的形式对各类参保政策采用了接地气、百姓喜闻乐见的方式进行生动形象的讲解，让百姓即时了解医保政策，提高政策知晓率，敦促城乡居民积极参保，合理利用医疗资源。

二、关于减轻参保压力、提高报销水平。一是不断加大城乡居民医保参保人员财政补助力度。根据《关于做好2024年城乡居民基本医疗保险征缴工作的通知》（呼医保发[2023]24号）文件，2023年城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准比2022年增加30元，达到每人每年640元；根据今年全国人代会精神，2024年城乡居民基本医疗保险财政补助又增加30元，为670元。 同时对特殊群体参保人员个人缴费进行补助。2024年特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童个人不缴费，由医疗救助全额补助；低保对象、农村牧区低收入人口、返贫致贫人口和重度残疾人员个人缴费200元，医疗救助基金（残联）补助200元。通过补助使特殊困难群体参保率达到99%以上，兜住了民生底线，让医保制度更好的惠及全民。二是扩大医保药品报销范围。根据现在执行的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年）》，可报销的目录内药品品种有3088种，比2022年药品目录增加121种，特别是针对一些治疗费用较高的谈判药品增加了67种，达到430种。三是提高住院报销比例。根据《呼伦贝尔市人民政府关于调整医疗待遇政策的通知》，2024年城乡居民基本医疗保险三级医疗机构住院支付比例由60%调整为65%，增加5%。

莫力达瓦达斡尔族自治旗医疗保障局

                                  2024年6月17日

签发人：范兴华

承办人：逄镇钢

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