1.您的性别？

2.您的年龄？

3.您的户籍？

4.您的职业？

5.您对本旗之前的城市卫生状况满意吗？

6.您认为市民乱扔垃圾、随地吐痰、横穿马路的现象是否普遍？

7.您对近年来我旗开展的创建文明城市工作了解吗？

8.您觉得开展创建文明城市的宣传工作做的深入吗？

9.您是否参加过本单位或本社区组织的创建文明城市活动？

10.您对于自己生活的区域，觉得最应该改进的地方是？

11.对于创建文明城市，您认为最应该发挥主体作用的是谁？

12.您对我旗创建文明城市工作有何意见？